0
11043
Кровать — основной предмет спального гарнитура. Сегодня существует множество разнообразных моделей кроватей, одно из первых мест занимают варианты с мягкими изголовьями. Стоимость таких изделий достаточно высока, но сделать изголовье кровати своими руками не составит труда. Это позволит не только сэкономить на работе, но также даст возможность поэкспериментировать с отделкой.
Оригинальное изголовье служит завершающим этапом любого спального места. С ним кровать смотрится эффектно и красиво, оно придает спальне неповторимый стиль и оригинальность. Как сделать изголовье кровати своими руками – вопрос тем, кто хочет самостоятельно создать новую или обновить старую мебель. Для данной работы необходимо определенное время, специальный набор приспособлений, материалов и схемы, чертежи изготовления кровати своими руками.
Для этого потребуются материалы:
Из инструментов потребуются:
Материалы
Инструменты
Стильное изголовье кровати способно не только изменить внешний вид комнаты, но и может стать вместительным местом для хранения книг, журналов, постельных принадлежностей и даже одежды. Иногда вместительное изголовье кровати даже может заменить полноценный шкаф в комнате, заняв при этом гораздо меньше места.
Установив кровать не в плотную к стене, Вы сможете организовать дополнительное место для хранения книг и журналов.
В изголовье кровати можно установить вместительный выдвижной ящик, который будет совсем незаметным и не испортит внешний вид комнаты.
Изголовье можно превратить во вместительный ящик для хранения постельного белья.
Стильное изголовье с открытыми полками и скрытыми ящиками способно преобразить внешний вид комнаты.
Мягкое изголовье с подъемным механизмом станет удобным местом для хранения постельного белья, подушек и других мелочей.
В изголовье кровати можно установить несколько высоких шкафов с открытыми полками, которые помогут не только разместить много вещей, но и визуально выделят спальную зону, сделав ее более уютной.
Удивительно, но изголовье кровати можно превратить в полноценный гардероб.
Простые подвесные ящики в изголовье кровати способны сделать комнату более уютной и функциональной.
Изголовье кровати с несколькими кармашками для книг и журналов можно легко сшить своими руками и прикрепить на карниз с декоративными заглушками. Такой изголовье смотрится очень необычно и создает в комнате уютную атмосферу.
Для тех, кто любит работать в кровати, изголовье кровати с ящиком, крышка которого выступает в качестве откидного столика — отличная идея.
Изголовье кровати с раздвижными частями, за которыми прячутся вместительные полки, — еще один отличный вариант для небольших комнат.
Стильное изголовье кровати с открытыми полками легко можно сделать своими руками. Такую конструкцию можно использовать и для размещения фотографий и картин.
Чтобы изготовить изголовье кровати своими руками, необходимо произвести обработку основания. Если основой служит старая кровать, в первую очередь нужно избавить каркас от прежней обшивки. Затем с внутренней стороны по длине прикрепляются болтами доски или вырезанная по контуру фанера. Можно при желании увеличить длину изголовья с помощью специальных брусков, посадив их на скобы для мягкой обшивки. Не стоит добавлять много деталей. Если необходимо сделать деревянное изголовье кровати своими руками, то в качестве материала для спинки применяются деревянные доски, которые можно расположить в любом порядке.
Затем необходимо сделать с помощью сверла отверстия у изголовья. Для этого можно использовать перфорированную панель, на которой видны отметины. Но эти приспособления имеют высокую цену, быстро приходят в негодность, и нерационально их применять для разметки нужных мест.
Мастер класс по изготовлению кровати своими руками наглядно демонстрирует все этапы работы. Этапы производства заключаются в следующем:
Можете обводить на перфорированной плите уже перенесенные отверстия, чтобы не забыть, что уже сделано
Не надо наносить точки до самых краев изголовья, оставьте по несколько сантиметров нетронутыми
Перетяжка кроватей выполняется в следующем порядке:
Когда с обивкой изголовья завершено, следует позаботиться о том, как закрыть заднюю сторону. Можно взять отрез плотной ткани и несколько гвоздей. Вырезаем ткань по периметру нашего изголовья, оставляя немного на подгибку. Выкладываем ткань для задней части с обратной стороны. Гвозди вбиваем на расстоянии друг от друга, что даст возможность при необходимости легко снять заднюю часть. Если со временем какая-нибудь из пуговиц на ткани ослабнет, ее можно будет подтянуть. Для этого вынимаем пару гвоздиков, находим нужную деталь, подтягиваем её, закрепляем скобой, и прикрепляем обратно обивку задней части.
Как сделать мягкое изголовье кровати своими руками — фото, идеи спинки можно найти в подборке ниже. Даже начинающие специалисты, пользуясь советами, изготавливают кровать своими руками из дерева. Это поможет им в дальнейшем сделать оригинальную модель спального места, не потратив на это лишних средств.
Этот способ подойдёт, если обивка основания кровати износилась, загрязнилась или вы просто хотите сменить её. Например, в нашем случае для небольшой спальни хотелось, чтобы мебель в ней была светлая. Поэтому было решено сменить тёмную тканевую обивку на новую, светло-розового цвета.
Все работы были закончены за 1 день. Здесь перетяжка заняла несколько больше времени, чем могла бы, так как изначальная тёмная обивка могла просвечивать через новую светло-розовую ткань, и сначала основание было перетянуто дополнительным слоем белой ткани. Если ваша ткань для перетяжки достаточно плотная, этап «подкладки» можно пропустить.
Как сшить чехол для дивана: 3 мастер-класса
— ткань для перетяжки;
— при необходимости — ткань для дополнительного «подкладочного» слоя;
— инструменты, чтобы разобрать и затем собрать основание кровати;
— портновские булавки;
— ножницы для ткани;
— швейная машина и нитки;
— мебельный степлер и скобы;
— при необходимости — небольшие гвозди и молоток.
Юбка-подзор для кровати: мастер-класс
Разберите кровать, снимите ножки и другие детали, которые будут мешать перетяжке. Чтобы потом не путаться при сборке, можно пометить правую / левую детали и записать на бумажке, на каком расстоянии от краёв деталей располагаются места крепления (отверстия для шурупов и так далее).
Сначала — изголовье, «подкладочный» слой. Возьмите кусок ткани, достаточный, чтобы обернуть деталь с большим запасом (в 20−30 см минимум, лишнее потом можно обрезать). Изголовье оберните тканью изнанкой наружу. На углах закрепляйте складки булавками. Затем снимите ткань, застрочите уголки и обрежьте лишнее.
Выверните деталь для перетяжки изголовья на лицевую сторону, наденьте на изголовье. Края ткани заворачивайте, довольно плотно натягивайте и закрепляйте степлером. Можно начинать с середины каждой стороны, постепенно перемещаясь к краям. В идеале работать вдвоём: один — натягивает и держит ткань, второй — закрепляет ткань степлером.
Теперь — внешний слой ткани. Тут излишки ткани просто аккуратно сложены в складки, и складки закреплены степлером. Можно поступить так же, как в шаге выше, зашив углы и срезав лишнее.
Закончив, верните элементы крепления изголовья на место.
Если вы используете два слоя ткани, как в нашем случае, можно после того, как первый слой готов, найти, сверившись с записями, места для креплений, и обозначить их, ввернув и вывернув шурупы. Нащупать эти отверстия потом будет проще.
Боковые и торцевую деталь обтяните по тому же принципу. Уголки на этих деталях кровати можно просто срезать (см. верхнее фото). В местах, труднодоступных / неудобных для работы степлером, можно использовать небольшие гвозди и молоток.
Остаётся вернуть детали на место и собрать кровать.
Фото и источник: abeautifulmess.com
Содержание
Изголовье должно быть практичным и безопасным, так как основная задача этого элемента – защита от сквозняков и холода во время сна. Кроме того, должно быть удобно удобно опереться на спину или голову. Не стоит забывать и об эстетической составляющей. Выбирайте безопасные материалы, не мешающие отдыху и сну.
Сегодня изголовье кровати можно украсить текстилем и обивкой, зеркалами, фотографиями и картинами, нишами и полками, панелями из различных материалов. Главное, чтобы изделие сочеталось с интерьером спальни и органично смотрелось в квартире, было удобным и безопасным.
Использование декора поможет обновить старую мебель и сделать изделие более оригинальным и нарядным. При проектировании этой детали важно учитывать светотехническое оформление и расположение вещей в комнате, а также целевое назначение кровати.
Если вы любите читать перед сном или работать на ноутбуках в постели, хорошим вариантом будет кровать с мягким изголовьем, где можно удобно поддерживать спину и голову. Также в этом случае важно обеспечить качественное освещение.
Для освещения кровати используются бра, подвешенные на стене над изголовьем кровати. Кроме того, используются подвесные или настольные светильники, которые устанавливаются рядом с прикроватными тумбочками или на полке или в нише изголовья.
Используемые материалы играют важную роль в дизайне. Желательно, чтобы они были экологичными и натуральными. Поэтому специалисты советуют использовать дышащее дерево, камень или натуральные ткани. Рассмотрим подробнее свойства и детали использования материалов:
1. Дерево – подходящее решение для оформления изголовья кровати. Экологичный и натуральный материал обеспечивает циркуляцию воздуха в спальне, наполняет комнату приятным светом, ароматом, обеспечивает комфортный и безопасный сон. Также он выглядит эстетично и органично, создавая уютную и теплую атмосферу. Универсальная древесина используется для изготовления полок, ниш, рам для зеркал и картин;
2. Гипсокартон не так экологичен, как дерево. Однако он более гибкий и простой в установке. Материал позволяет обустраивать конструкции любой формы, делать стильные и эстетичные изделия, воплощать в жизнь любую идею;
3. Стекло – сложный в обработке и установке материал. В этом случае очень важно обеспечить надежное крепление стеклянных изделий. Стекло выглядит элегантно и гармонично вписывается в любой интерьер. Подходит для изготовления ниш и полок. Однако полностью из стекла делать изголовье не рекомендуется, лучше сочетать стекло с другими видами материалов;
4. Мозаика позволяет создавать оригинальные и красивые узоры, мозаики и даже рисунки. Это идеальный акцент для спальни. Кроме того, за плиткой легко и удобно ухаживать;
5. Натуральный кирпич подойдет для спальни, оформленной в стиле хай-тек или лофт. Такой материал делает помещение немного холодным и сдержанным, вносит в стандартный дизайн свежесть и оригинальность;
6. Фотографии, картины, обои и фотообои из бумаги, картона и холста — дешевый и простой способ украсить изголовье спальни. Такой способ обновления и оформления выглядит стильно и оригинально. В то же время украсить изголовье подобным методом несложно и своими руками.
Как вариант, можно просто покрасить стену.7. Текстиль и тканевые панели – популярное решение. Изголовье можно перетянуть тканью, и тогда получится удобное и комфортное пространство. Это будет выглядеть элегантно и богато. Мягкое изголовье приятно для кожи и удобно в использовании. Отлично смотрится светлый материал, который внесет в спальню свежесть, легкость и расширит пространство. Как можно зрительно увеличить маленькую комнату смотрите здесь.
Не используйте ДСП, так как такой материал содержит токсичные повреждения, пагубно влияющие на здоровье человека. Это может повлиять на сон, вызвать аллергическую реакцию и вызвать головные боли. Также не подходят металл или пластик. Первое утяжелит конструкцию, а второе испортит внешний вид элемента, сделав его простым и недорогим.
Конечно, есть много простых вариантов, как сделать изголовье. Но если у вас есть время, обязательно попробуйте реализовать идею этого мастер-класса.
В процессе работы нам понадобится следующее:
Исходя из размеров фанерных заготовок, разрезаем ткань на одинаковые квадраты с учетом припусков на каждую сторону.
На рабочую поверхность укладываем кусок ткани, а сверху укладываем лист фанеры.
Соединяем детали мебельным степлером, но только с одной стороны.
Загибаем угол, натягиваем ткань и фиксируем степлером.
Набиваем заготовку синтепоном таким образом, чтобы образовалась горка.
Переворачиваем заготовку и закрепляем оставшиеся стороны ткани степлером.
Повторите то же самое для каждого квадрата фанеры.
На рабочую поверхность укладываем лист фанеры, который будет основой изголовья. Как вариант, вклейте все заготовки как можно ближе друг к другу.
Устанавливаем конструкцию и крепим к кровати.
Ширма — практичная идея для украшения изголовья кровати — на фото видно, что цветные ширмы лучше смотрятся на светлом фоне, а также это хорошая идея для классических интерьеров. Когда вам надоест, экран можно использовать в других комнатах.
1. Декоративные стеновые панели – распространенное и универсальное решение, которое, помимо всего прочего, позволит сделать мягкое изголовье. Сегодня вы найдете панели из ткани, дерева, гипсокартона или пластика. Как мы уже говорили, наиболее подходящим вариантом для отделки будут деревянные и тканевые панели. Кстати, спинку кровати можно комбинировать и покрывать разными видами панно или даже сложить картину или мозаику;
2. Абажур подходит для восточного интерьера. Экран крепится к стене или используется мобильная конструкция, которая устанавливается за кроватью. Четкий экран хорошо сочетается с черной стеной и наоборот;
3. Полки — популярный выбор при оформлении изголовья. Это функциональное и практичное решение, ведь на полках удобно хранить книги и другие предметы, особенно если в квартире мало места. Развешивайте продукты на удобной высоте. Важно, чтобы можно было дотянуться рукой, но при этом не касаться изделия сидящей головой.
4. Ниши – рациональное и стильное решение, подходящее для просторного помещения. Сюда удобно складывать телефон, планшет, пульт от телевизора и другие вещи. При этом элемент органично вписывается в интерьер. В процессе обустройства конструкции правильно рассчитайте глубину, чтобы на вас не падали вещи. Но в этом случае имейте в виду, что для ниши нужно возводить стены, что уменьшит площадь помещения;
5. Деревянные доски и ставни будут гармонично сочетаться между собой и дополнять стили прованс и кантри. Дерево приносит уют и тепло в интерьер. Резные элементы добавят спальне элегантности и изысканности;
6. Текстиль позволит добиться мягкого и удобного изголовья. Это может быть полотно во всю стену, текстильное панно или панно. Важно выбрать приятный на ощупь материал. Ткань не должна притягивать пыль и грязь. Он должен быть практичным и долговечным. Многие обтягивают изголовье кожей. Такой вариант выглядит роскошно и богато. Также с кожи можно легко стереть пыль или грязь. Изголовье сделать съемным, чтобы изделие можно было почистить или постирать;
7. Фотографии и картины уместны во всех стилях. Они оживляют комнату, делают атмосферу душевной и приятной. В этом случае лучше выбирать нейтральные и теплые оттенки. Используйте фотографии и картины, создающие спокойное и расслабляющее настроение, напоминающее о ярких и добрых событиях в вашей жизни;
8. Зеркало: смелый декоративный прием. Если вы хотите визуально расширить комнату, изголовье кровати рекомендуется украсить зеркалом в раме, полностью занимающим стену. При этом дизайнеры советуют располагать зеркало над матрасом выше сорока сантиметров. Но будьте осторожны, так как стена, полностью сделанная из зеркал, может сделать помещение холодным, неуютным и необитаемым. Изголовье лучше украсить зеркальными панелями или небольшим зеркалом в раме;
9. Подушки создадут в комнате атмосферу комфорта и уюта. Выбирайте яркие и красочные изделия с повторяющимся рисунком;
10. Фотообои и виниловые наклейки, например фотографии или картины, подходят для всех стилей интерьера. Выберите необычную, но нейтральную тему и цвета, которые не надоедают и не вызывают агрессии или негативных чувств. Дизайн должен успокаивать и расслаблять, вызывать ощущение легкости и комфорта;
11. Изделия и конструкции из гипсокартона воплотят в реальность любые идеи и фантазии. Оригинально смотрятся силуэты людей на фоне фотографий и различные абстрактные фигуры. Также гипсокартон имитирует дерево, камень и кирпич. При этом дешевле и проще в монтаже, чем натуральные материалы;
12. Оформление растениями — оригинальное и свежее решение. Используйте подвесные горшки, полки и ниши с цветами. Растения сделают дизайн комнаты неповторимым. В спальне будет комфортно спать и дышать. Советы и интересные идеи, как правильно оформить и разместить цветы в квартире, можно найти на странице https://vsepodomu.ru/decor/kak-pravilno-rasstavit-tsvety/.
Сделать качественное мягкое изголовье достаточно сложно, но вполне осуществимо, если заранее спланировать все операции, подобрать материалы и инструменты.
Перед началом работы потребуется выбрать дизайн-проект, который планируется осуществить. Сейчас легко найти и собрать различные фото изголовья кровати, которое можно сделать своими руками по дизайну, подходящему к интерьеру комнаты.
Для изготовления спинки в качестве жесткой основы потребуется лист фанеры толщиной примерно 1 сантиметр. Для придания мягкости вам понадобится лист поролона соответствующего размера и толщиной не менее 5 сантиметров.
Для отделки зоны изголовья вам понадобится кусок ткани или кожи. Также для украшения потребуются декоративные элементы.
Для работы вам понадобятся следующие инструменты: дрель, ножовка или электролобзик, мебельный степлер со скобами, нож и ножницы, клей. Чтобы прикрепить арт-элементы, вам понадобится набор для шитья и шпагат. Отвертка и молоток не будут лишними.
Сначала подготавливается кадр заголовка. Если используется существующая рамка, она освобождается от существующего декора. Самый сложный этап работы – украшение изголовья пуговицами или другими подобными художественными элементами.
Если планируется использовать, то к спинке по периметру крепятся доски толщиной около 1 сантиметра для создания объема, чтобы скрыть внутренние крепления на задней поверхности.
На угольнике также размечаются и сверлятся необходимые отверстия для элементов. Расположение отверстий можно нарисовать вручную, их расположение определяется желаемым рисунком. Он может быть горизонтальным или диагональным, выполненным из одинаковых или разных элементов.
Крепление поролона и ткани осуществляется строительным степлером. Сначала крепится поролон. Вместо толстой обивочной пены можно использовать несколько слоев более тонкого материала.
Бока покрыты поролоном со складкой материала на боковой поверхности для мягкости, низ и верх можно обтянуть вровень с краем без складывания поролона на боковой поверхности. Если планируется подгибание поролона к нижней боковой поверхности, то необходимо проверить, позволяет ли это конструкция кровати.
Ткань или кожа обрезаются с запасом с каждой стороны от 25 до 30 сантиметров. Изголовье кровати ставят вертикально к стене и закрывают куском ткани. При креплении пуговиц и материала необходим доступ к обеим сторонам шапки.
Источники
Пьер Морелл и Ричард Х. Куорлз.
Информация об авторе
Миелиновая оболочка представляет собой сильно расширенную и видоизмененную плазматическую мембрану, обернутую вокруг аксона нерва по спирали [1]. Миелиновые мембраны происходят из шванновских клеток периферической нервной системы (ПНС) и олигодендроглиальных клеток центральной нервной системы (ЦНС) и являются их частью (см. главу 1). Каждая миелин-генерирующая клетка поставляет миелин только для одного сегмента любого данного аксона. Периодические перерывы, при которых короткие участки аксона остаются непокрытыми миелином, представляют собой перехваты Ранвье, и они имеют решающее значение для функционирования миелина.
Миелин является электрическим изолятором; однако его функция облегчения проводимости в аксонах не имеет точного аналога в электрических цепях. В немиелинизированных волокнах проведение импульса распространяется по локальным цепям ионного тока, которые втекают в активную область аксональной мембраны, через аксон и наружу через соседние участки мембраны (). Эти локальные цепи непрерывно и последовательно деполяризуют соседний участок мембраны. В миелинизированных аксонах возбудимая аксональная мембрана выходит во внеклеточное пространство только в перехватах Ранвье; это расположение натриевых каналов [2]. Когда мембрана в узле возбуждена, генерируемая локальная цепь не может проходить через оболочку с высоким сопротивлением и, следовательно, вытекает и деполяризует мембрану в следующем узле, который может быть на расстоянии 1 мм или дальше (10). Низкая емкость оболочки означает, что для деполяризации оставшейся мембраны между узлами требуется мало энергии, что приводит к расширению локальной цепи с повышенной скоростью. Активное возбуждение аксональной мембраны перескакивает от узла к узлу; эта форма распространения импульса называется скачкообразной проводимостью (лат. saltare, «прыгать»). Такое движение волны деполяризации происходит значительно быстрее, чем в немиелинизированных волокнах. Кроме того, поскольку при проведении в миелинизированных волокнах возбуждаются только перехваты Ранвье, поток Na + в нерв значительно меньше, чем в немиелинизированных волокнах, где задействована вся мембрана. Пример преимущества миелинизации дает сравнение двух различных нервных волокон, оба из которых проводят со скоростью 25 м/сек при 20°С. Немиелинизированный гигантский аксон кальмара диаметром 500 мм требует в 5000 раз больше энергии и занимает примерно в 1500 раз больше места, чем миелинизированный нерв лягушки диаметром 12 мм.
Проведение импульса по немиелинизированным (вверху) и миелинизированным (внизу) волокнам. Стрелки показывают протекание токов действия в локальных цепях в активную область мембраны. В немиелинизированных волокнах цепи проходят через соседний участок мембраны, (подробнее…)
Скорость проведения в миелинизированных волокнах пропорциональна диаметру, а в немиелинизированных волокнах пропорциональна квадратному корню из диаметра. Таким образом, различия в требованиях к энергии и пространству между двумя типами волокон преувеличиваются при более высоких скоростях проводимости. Если бы нервы не были миелинизированы и сохранялись бы эквивалентные скорости проводимости, спинной мозг человека должен был бы быть таким же большим, как ствол дерева приличного размера. Таким образом, миелин облегчает проводимость, сохраняя при этом пространство и энергию [3].
Миелин, а также многие его морфологические признаки, такие как узлы ранвье и щели Шмидта-Лантерманна, можно легко увидеть с помощью световой микроскопии (). Дальнейшее понимание происходит из биофизических исследований структур с параллельными аксонами: седалищного нерва как представителя ПНС и зрительного нерва или тракта как представителя ЦНС. Миелин при исследовании в поляризованном свете проявляет как липид-зависимое, так и белково-зависимое двойное лучепреломление. Рентгенодифракционные исследования миелина под малым углом дают графики электронной плотности повторяющейся единицы, которые показывают три пика, которые соответствуют полярным группам белка и липидов, и две впадины, которые соответствуют липидным углеводородным цепям. Расстояние повторения несколько варьируется в зависимости от вида и от того, взят ли образец из ЦНС или ПНС. Таким образом, результаты этих двух методов согласуются со структурой белок-липид-белок-липид-белок, в которой липидная часть представляет собой бимолекулярный листок, а соседние белковые слои каким-то образом отличаются. Данные для зрительного нерва млекопитающих показывают повторяющееся расстояние 80 Å (). Это расстояние может вместить один бимолекулярный слой липидов (около 50 Å) и два белковых слоя (около 15 Å каждый). Основная повторяющаяся единица двух таких слитых единичных мембран в два раза больше, или 160 Å [5]. Хотя полезно рассматривать миелин с точки зрения чередующихся белковых и липидных слоев, эта концепция была несколько изменена, чтобы быть совместимой с моделью структуры мембраны «жидкой мозаики», которая включает как внутренние трансмембранные белки, так и внешние белки.
Световая микрофотография среза периферического нерва (переднего корешка) кролика толщиной 1 мкм, окрашенного толуидиновым синим. Миелиновая оболочка выглядит как толстое черное кольцо вокруг бледного аксона. ×600, до уменьшения на 30%. (С любезного разрешения доктора Седрика Рейна.) (подробнее…)
Составная диаграмма, обобщающая некоторые ультраструктурные данные о миелине ЦНС. Вверху показана олигодендроглиальная клетка, соединенная с оболочкой отростком. Вид в разрезе миелина и аксона иллюстрирует взаимосвязь этих двух структур (подробнее…)
Информация о структуре миелина также доступна при электронно-микроскопических исследованиях, которые визуализируют миелин в виде ряда белковых слоев, появляющихся в виде чередующихся темных и менее темных линий, разделенных липидными углеводородными цепями, которые выглядят как неокрашенные зоны (–). Наблюдается асимметрия в окрашивании белковых слоев. Менее темная, или внутрипериодная, линия представляет близко расположенные внешние белковые оболочки исходной клеточной мембраны; мембраны на самом деле не сливаются, так как они могут быть разрешены как двойная линия с высоким разрешением ( и ). Темная, или большая точка, линия представляет собой слившуюся внутреннюю белковую оболочку клеточной мембраны. Повторяющиеся расстояния, наблюдаемые с помощью электронной микроскопии, меньше расстояний, рассчитанных по данным малоугловой рентгеновской дифракции, что является следствием значительной усадки, происходящей после фиксации и обезвоживания. Однако разница в периодичности миелина ПНС и ЦНС сохраняется; периферический миелин имеет среднее расстояние повторения 119Å и центральный миелин, 107 Å.
Электронная микрофотография одиночного периферического нервного волокна кролика. Обратите внимание, что миелиновая оболочка имеет пластинчатую структуру и окружена цитоплазмой шванновских клеток. Внешний мезаксон (стрелка) виден в левом нижнем углу. АХ, аксон. ×18 000. (подробнее…)
Типичное миелинизированное волокно ЦНС из спинного мозга взрослой собаки. Сравните этот рисунок с волокном PNS на рис. 4-3. Ход уплощенного олигодендроцитарного отростка, начиная с наружного языка (стрелка), можно проследить. Обратите внимание, что волокно (подробнее. ..)
Увеличение миелиновой оболочки на рисунке 4-4. Обратите внимание, что внутрипериодная линия (стрелки) при таком высоком разрешении представляет собой двойную структуру. ×350 000. (С любезного разрешения доктора Седрика Рейна.)
Большее увеличение на рисунке 4-4, чтобы показать цитоплазму шванновских клеток, покрытую базальной пластинкой (стрелки). × 50 000.
Узлы Ранвье. Два соседних сегмента миелина на одном аксоне разделены перехватом Ранвье. В этой области аксон не покрыт миелином. В паранодальной области и щелях Шмидта-Лантерманна цитоплазматические поверхности миелина не уплотнены, а цитоплазма шванновских или глиальных клеток включена в оболочку. Чтобы визуализировать эти структуры, можно обратиться к и , которые показывают, что если бы миелин развернулся от аксона, он был бы плоским лопатообразным листом, окруженным трубкой цитоплазмы. Так, как показано на электронных микрофотографиях продольных срезов паранодальных областей аксона, большая плотная линия, образованная сближением цитоплазматических граней, открывается на краях листка, заключая цитоплазму в петлю (см. и ). Эти петлеобразные окончания оболочки в узле называются боковые петли. Петли образуют мембранные комплексы с аксолеммой, называемые поперечными полосами, тогда как миелин в межузловой области отделен от аксона щелью периаксонального пространства. Поперечные тяжи представляют собой спиральные структуры, которые прикрепляют миелин к аксолемме, но обеспечивают за счет промежутков между ними извилистый путь из внеклеточного пространства в периаксональное пространство.
Диаграмма, показывающая внешний вид миелина ЦНС, если его развернуть от аксона. Можно визуализировать эту структуру, возникающую на рис. 4-3, если отросток глиальных клеток вытянуть прямо вверх, а миелиновые слои разделить на линии промежуточного периода. (подробнее…)
Схема, аналогичная рисунку 4-8, но показывающая одну шванновскую клетку и ее миелиновую оболочку, развернутую из периферического аксона. Лист миелина ПНС, как и миелин ЦНС, окружен трубкой цитоплазмы и имеет дополнительные трубки цитоплазмы, которые составляют (подробнее. ..)
Щели Шмидта-Лантерманна представляют собой структуры, в которых цитоплазматические поверхности миелиновая оболочка не уплотнена и не образует большую плотную полосу, а вместо этого содержит цитоплазму шванновских или глиальных клеток. Эти области часто встречаются в периферических миелинизированных аксонах, но редко в ЦНС. Эти включения цитоплазмы присутствуют в каждом слое миелина. Расщелины можно визуализировать в развернутом миелиновом листе в виде трубок цитоплазмы, подобных трубкам, образующим боковые петли, но в средней части листа, а не по краям (1).
В ПНС миелинизации предшествует инвазия шванновских клеток в нервный пучок, быстрое размножение этих клеток и сегрегация отдельных аксонов отростками шванновских клеток. Меньшие аксоны (≤1 мкм), которые останутся немиелинизированными, выделяются; несколько могут быть заключены в одну ячейку, каждая в своем собственном кармане, подобно структуре, показанной на рис. Крупные аксоны (≥1 мкм), предназначенные для миелинизации, заключены поодиночке, по одной клетке на аксон на междоузлие. Эти клетки выстраиваются вдоль аксонов с промежутками между ними; интервалы становятся узлами Ранвье.
Образование миелина в периферической нервной системе. A: Шванновская клетка окружила аксон, но внешние поверхности плазматической мембраны еще не слились в мезаксон. B: Мезаксон слился в пятислойную структуру и закрутился один раз (подробнее…)
До миелинизации аксон лежит в инвагинации шванновской клетки (). Затем плазмалемма клетки окружает аксон и соединяется, образуя двойную мембранную структуру, которая сообщается с поверхностью клетки. Эта структура, называемая мезаксон, удлиняется вокруг аксона по спирали (). Таким образом, образование миелина топологически напоминает свертывание спального мешка; мезаксон обвивается вокруг аксона, а поверхности цитоплазмы конденсируются в компактную миелиновую оболочку и образуют большую плотную линию. Две внешние поверхности образуют внутрипериодическую линию миелина.
В ЦНС структуры миелина формируются олигодендроглиальной клеткой [7]. Это имеет много общего, но также и различия в отношении миелинизации в ПНС. Нервные волокна ЦНС не разделены соединительной тканью и не окружены клеточной цитоплазмой, а специфические ядра глии не связаны явно с определенными миелинизированными волокнами. Миелин ЦНС представляет собой спиральную структуру, аналогичную миелину ПНС; у него есть внутренний мезаксон и наружный мезаксон, оканчивающийся петлей или языком глиальной цитоплазмы. В отличие от периферического нерва, оболочка которого окружена цитоплазмой шванновских клеток, цитоплазматический язык в ЦНС ограничен небольшой частью оболочки. Этот глиальный язык непрерывен с плазматической мембраной олигодендроглиальной клетки посредством тонких отростков. Одна глиальная клетка может миелинизировать 40 и более отдельных аксонов [8].
Отложение миелина в ПНС может привести к тому, что один аксон будет иметь до 100 слоев миелина; поэтому маловероятно, что миелин откладывается простым вращением ядра шванновской клетки вокруг аксона. В ЦНС такому постулату препятствует тот факт, что одна глиальная клетка может миелинизировать несколько аксонов. При миелинизации увеличиваются длина междоузлия, диаметр аксона и количество миелиновых слоев. Таким образом, миелин расширяется во всех плоскостях одновременно. Любой механизм, объясняющий этот рост, должен предполагать, что мембранная система способна расширяться и сжиматься, а слои скользят друг по другу.
Если ткань ЦНС гомогенизировать в среде с низкой ионной силой, миелин отслаивается от аксонов и преобразуется в везикулы размером с ядро и митохондрии. Из-за высокого содержания липидов эти миелиновые везикулы имеют самую низкую внутреннюю плотность среди всех мембранных фракций нервной системы. Процедуры выделения миелина используют как большой размер везикул, так и низкую плотность [9].].
В широко используемом методе гомогенат нервной ткани грызунов или рассеченное белое вещество в случае более крупных животных в изотонической сахарозе (0,3 М) наслаивают непосредственно на 0,85 М сахарозы и центрифугируют на высокой скорости. Митохондрии и синаптосомы осаждаются через более плотную сахарозу, а многие из более мелких фрагментов мембран других органелл остаются в 0,3 М слое сахарозы. Неочищенный миелиновый слой собирается на границе раздела. Основные примеси, микросомы и аксоплазму, попавшие в везикулы во время процедуры гомогенизации, высвобождают, подвергая миелин осмотическому шоку в дистиллированной воде. Затем более крупные частицы миелина можно отделить от более мелкого мембранного материала с помощью низкоскоростного центрифугирования или путем повторения центрифугирования в градиенте плотности с непрерывным или прерывистым градиентом, обычно сахарозы. Препараты очищенного миелина можно дополнительно разделить произвольно на фракции различной плотности путем центрифугирования в расширенных непрерывных или прерывистых градиентах плотности. Эти фракции несколько различаются по составу.
Демонстрация чистоты препарата миелина включает внешний вид под электронным микроскопом; однако трудность идентификации небольших мембранных везикул микросом в области миелиновых мембран и известные проблемы с отбором проб, присущие электронной микроскопии, делают эту характеристику ненадежной после достижения определенного уровня чистоты.
Маркеры, характерные для миелина, включают определенные белки, липиды и ферменты, описанные в следующих разделах. Хотя такие анализы полезны, как и электронная микроскопия, они не чувствительны к небольшим количествам примесей. Если чистота препарата миелина является проблемой, важно оценить загрязнение миелина другими субклеточными фракциями с использованием таких маркеров, как янтарная дегидрогеназа для митохондрий; Na,K-АТФаза и 5′-нуклеотидаза для плазматических мембран; НАДН-цитохром-С редуктаза для микросом; ДНК для ядер; РНК для ядер, рибосом и микросом; лактатдегидрогеназа для цитозоля; β-глюкозидаза для лизосом; и ацетилхолинэстераза для фрагментов нейронов. Хотя все эти маркеры имеют низкое содержание очищенного миелина и устанавливают внешний предел для уровней загрязнения другими мембранами, фактическое загрязнение может быть меньше, чем рассчитанное такими методами, поскольку низкие уровни многих различных ферментов, по-видимому, присущи миелину.
Миелин периферических нервов может быть выделен аналогичными методами, но требуются особенно интенсивные условия гомогенизации из-за большого количества соединительной ткани, а иногда и жировой ткани, присутствующей в нерве. Немного меньшая плотность миелина ПНС требует некоторой корректировки состава градиента, чтобы предотвратить потерю миелина.
Автор: доктор Джон Найт
Содержание
Вдоль запястья со стороны большого пальца проходят сухожилия, которые проходят через небольшое отделение, прилегающее к лучевой кости предплечья, и функционируют, разгибая или вытягивая большой палец наружу. Эти сухожилия покрыты тканью, tenosynovium, которая омывает сухожилие смазкой, облегчающей скольжение сухожилия через это узкое пространство.
Сухожилия представляют собой толстые, похожие на веревки структуры, которые соединяют кости с мышцами, обеспечивая движение. Синовиальная оболочка представляет собой тонкий, скользкий слой мягкой ткани, покрывающий сухожилия, что позволяет легко скользить по фиброзной оболочке сухожилия. Сухожилия короткого разгибателя большого пальца и длинного отводящего большого пальца помогают отводить большой палец от ладони. Когда эти сухожилия перемещаются в запястье, они проходят через туннель, называемый первым тыльным отделом.
При повторяющемся использовании большого пальца или в некоторых случаях при специфической травме развивается увеличение воспалительной ткани, что приводит к уменьшению пространства внутри этого отдела, что приводит к увеличению трения сухожилий, что вызывает боль. Теносиновит де Кервена возникает, когда слизистая оболочка этой оболочки утолщается, сдавливая сухожилия.
Позвоните нам сегодня
На протяжении десятилетий люди страдали от этого заболевания, известного как тендинит де Кервена. В последние годы, с развитием КПК или небольших электронных устройств, которые позволяют часто вводить данные на ладони для текстовых сообщений или электронных писем, это состояние получило название «большой палец Blackberry».
В последнее время это состояние все больше и больше проявляется у матерей с новорожденными, и теперь его называют «маминым большим пальцем».
Большой палец мамы может развиться в последнем триместре беременности, когда у матерей обычно задерживается жидкость, что может привести к отеку в отделах кисти и запястья. Наиболее распространенным заболеванием кисти и запястья во время беременности является синдром запястного канала. Обычно эти состояния проходят после беременности, когда спадает отек.
Большой палец мамы обычно развивается после родов в течение первого года жизни новорожденного в результате сильного или повторяющегося захвата младенца при подъеме или частом переносе младенца. Я также вижу все больше и больше матерей с этим заболеванием, которые кормят грудью и держат запястье в неудобном положении, сжимая грудь.
Как и многие заболевания кисти и запястья, стенозирующий теносиновит Де Кервена обычно вызывается повторным использованием, травмой или любым другим процессом, который может вызвать воспаление. Теносиновит де Кервена обычно называют «мамочкиным большим пальцем», поскольку он в 10 раз чаще встречается у женщин, а такие действия, как перенос садовых горшков, продуктов и маленьких детей в автомобильные сиденья, могут вызывать симптомы.
Использование ежевики или айфона для кормящей матери подвергает мать значительному риску развития маминого большого пальца.
Боль в запястье со стороны большого пальца усиливается при сгибании или разгибании большого пальца или запястья. Боль может иррадиировать в верхнюю часть большого пальца или вверх по предплечью. Отек запястья со стороны большого пальца. Может иметь шишку. Может ощущаться покалывание в верхней части ладони. Первичные симптомы являются результатом воспаления и включают боль, болезненность и отек запястья ниже большого пальца. По мере прогрессирования заболевания движение большого пальца может уменьшаться, влияя на захват.
В дополнение к полному сбору анамнеза, включая данные об активности, появлении боли и симптомах, врач также проведет медицинский осмотр. Маневр Финкельштейна часто используется для диагностики теносиновита де Кервена. Большой палец сгибается вдвое поперек ладони, а четыре пальца сгибаются над большим пальцем. Если боль усиливается при сокращении кисти вниз по направлению к запястью со стороны мизинца, то проба считается положительной.
Болезненность и припухлость запястья со стороны большого пальца. Боль усиливалась при сопротивлении разгибанию большого пальца. Боль при сжатии большого пальца и сгибании запястья в сторону мизинца (проба Финклештейна). В тяжелых случаях может наблюдаться скрежет на запястье со стороны большого пальца при движении большого пальца, а движение большого пальца может быть ограничено.
Первоначальное лечение заключается в отдыхе пораженного большого пальца на период около четырех недель. Большой палец и запястье фиксируются шиной, которую носят постоянно, за исключением случаев принятия душа или мытья рук. Для уменьшения боли и воспаления можно принимать ибупрофен или другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). В некоторых случаях для облегчения симптомов может быть введена однократная инъекция кортизона в первый спинной отдел. Затем физиотерапия и растяжка использовались для восстановления диапазона движений. К сожалению, в 50% случаев требуется хирургическое вмешательство.
В тяжелых случаях и при отсутствии ответа на консервативное лечение может быть показано минимально инвазивное хирургическое освобождение. Декомпрессионная хирургия снимает давление на пораженные сухожилия. Корсет носят в течение трех дней после операции, а затем начинают физиотерапию. Общее время восстановления составляет около 4-6 недель.
Позвоните нам сегодня
Доктор Найт имеет более чем 25-летний опыт лечения большого пальца мамы. Хотя он излечивает большинство этих случаев с помощью консервативного лечения, он провел тысячи таких процедур с помощью минимально инвазивных методов, чтобы свести к минимуму образование рубцов и вернуть своих пациентов к активному образу жизни в кратчайшие сроки.
Если у вас обнаружится стенозирующий теносиновит де Кервена, доктор Найт будет следовать стандартной схеме консервативного лечения, начиная с НПВП и, при необходимости, вплоть до операции по снижению давления. Главная задача — облегчить вашу боль и позволить вам вернуться к своей жизни и работать с полной функциональностью в ваших руках.
Доктор Найт рад обслуживать жителей Далласа. Он входит в число 90 214 лучших ручных хирургов Далласа 9.0215 и если кто может помочь, то он может. Приходите в наш офис в Далласе по адресу или в Саутлейке, где вам будет удобно.
Что такое теносиновит де Кервена? | Состояние вызывается повторяющимися движениями или травмами сухожилий запястья, и его часто называют «большой палец мамы» или «большой палец ежевики» из-за его распространенности в связи с этими действиями. |
Как лечить болезнь де Кервена в домашних условиях? | Нехирургическое лечение включает шинирование и прием лекарств, в том числе НПВП и ибупрофена, для облегчения боли. |
Существуют ли какие-либо лекарства, которые можно использовать для лечения де Кервена? | В дополнение к обезболивающим и противовоспалительным препаратам, указанным выше, инъекции стероидов могут помочь облегчить симптомы. Эти кортикостероиды действуют как противовоспалительные средства и уменьшают боль и дискомфорт, но в конечном итоге не излечивают травму, поэтому требуются другие формы лечения. 902:30 |
Какие долгосрочные последствия имеет болезнь де Кервена? | При лечении теносиновит де Кервена легко устраняется врачом, но если его не лечить, он может сильно развиться и даже привести к разрыву сухожильного влагалища. |
Как можно вылечить болезнь де Кервена? | В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но обычно только в том случае, если заболевание не лечили в течение длительного времени. |
Что такое тест Финкельштейна?
Тест Финкельштейна — лучший способ определить, страдаете ли вы стенозирующим теносиновитом де Кервена или нет. В этом тесте врач попросит вас согнуть большой палец вниз и поперек ладони, а затем сомкнуть пальцы вокруг большого пальца. Как только ваша рука окажется в этом положении, вы согните кулак вниз по направлению к локтевой стороне руки, и если это причинит боль, то вы почти наверняка страдаете стенозирующим теносиновитом де Кервена.
Что вызывает стенозирующий теносиновит де Кервена?
Как и многие другие проблемы с запястьем, стенозирующий теносиновит де Кервена часто вызывается чрезмерным использованием запястья, особенно повторяющимися движениями, такими как действия, связанные с работой или хобби, которые требуют таких движений. Артрит также может привести к воспалению, которое также может вызвать состояние, а рубцовая ткань от травматических повреждений также может быть предшественником развития болезни де Кервена. Это состояние также широко известно как «большой палец мамы» или «большой палец ежевики», потому что матери маленьких детей и люди, которые обычно используют смартфоны, часто страдают от этого состояния. Последнее состояние может развиться во время беременности, а затем и после рождения, постоянное хватание и поднятие младенца очень сильно влияет на соединительные ткани кисти и большого пальца и таким образом усугубляет уже зарождающееся состояние и может превратить его в полноценную болезнь де Кервена. стенозирующий теносиновит. Постоянный обмен текстовыми сообщениями, который в наши дни является очень распространенной привычкой среди людей всех возрастов, также может вызвать это состояние, в зависимости от того, как телефон держится в руке и какие пальцы используются для набора текста. По иронии судьбы, когда телефон держат «правильно» и печатают «правильными» пальцами, у вас на самом деле БОЛЬШЕ шансов заболеть этим заболеванием, чем у тех, кто печатает нетипично.
Является ли стенозирующий теносиновит де Кервена постоянным?
При эффективном и действенном лечении стенозирующего тендосиновита де Кервена врач легко обратим, его последствия уменьшатся и в конечном итоге полностью исчезнут. Однако, если это состояние какое-то время не лечить, повреждение сухожильного влагалища может быть необратимым и вызывать боль и дискомфорт, а также ограничивать диапазон движений. В крайних случаях сухожильное влагалище может даже разорваться из-за сильного воспаления и повреждения тканей.
Требуется ли лечение стенозирующего теносиновита де Кервена или он может пройти сам по себе?
Стенозирующий теносиновит де Кервена не проходит сам по себе. Хотя начало заболевания и его предвестники можно лечить изменением активности, отдыхом, льдом и некоторыми противовоспалительными препаратами, как только оно наступит, вам необходимо обратиться за помощью к медицинскому работнику для его лечения. Если оставить его в покое, как упоминалось выше, последствия могут быть серьезными и могут варьироваться от сильного дискомфорта до разрыва сухожильного влагалища, что, очевидно, потребует дополнительного и длительного лечения и хирургического вмешательства для устранения.
Примечание. Следующие видеоролики содержат графические изображения.